幹細胞論壇

台灣與英國頂尖大學前期合作研究計畫
 
    長庚醫院婦產科和英國倫敦大學學院 (University College London)合作，以羊水幹細胞做研究，目前已完成「子宮內自體羊水幹細胞移植的大型動物模型建置」，最新成果於12月11日在台南奇美醫學中心舉行的「第一屆胎兒醫學國際研討會中」，由在英國倫敦大學學院攻讀博士學位的林口長庚醫院-蕭勝文醫師發表研究成果。
     此研究為行政院國家科學委員會於99年開始推動的「台灣與英國頂尖大學前期合作研究計畫」案第一年核准通過的醫療團隊，包括長庚醫院鄭博仁教授、蕭勝文醫師與英國倫敦大學學院基因冶療權威-黛維安娜（Anna David)教授、羊水幹細胞研究專家-笛可比鮑羅（Paolo De Coppi)醫師，台英雙方的研究團隊都對最新研究成果表示相當滿意。

心臟病經常名列國人十大死因的前五名，40歲以上的人口，每年約有6%、約50萬人，出現心臟衰竭的症狀，台灣大學與成功大學合作研發出直徑約80奈米的聚乳酸甘醇酸高分子(PLGA)粒子，能攜帶藥物、幹細胞，可望治療急性心肌梗塞。  
成大化學系教授葉晨聖和成大臨床醫學研究所教授謝清河、台大生化科學系教授何佳安組成的研究團隊。
成大醫院心臟外科主治醫師謝清河指出，心臟衰竭可能透過藥物、裝支架或手術移植治療，但藥物有副作用、支架不見得適合每個人、移植則因器官來源不足，必須漫長等待。
台大與成大研究團隊，透過「表面修飾」技術，讓PLGA粒子層層包覆藥物和幹細胞，使藥物「掛」在粒子表面上。藥劑型奈米材料與幹細胞結合，兼具追蹤與攜帶藥物功能，可提高改善血管區域面積效能達十倍，讓台灣在奈米級顆粒藥物應用早期心臟病治療居世界領先地位。

 
全球第一枚以患者幹細胞在實驗室中培育的人工心臟，可望在一周內生成。美國明尼蘇達大學再生醫學專家上周六宣布好消息，他們將需要移植心臟患者的幹細胞，注入處理過的人類心臟支架，若順利，這枚人工心臟將在未來一周出現心跳。此研究為日後培養個人替代臟器奠定重要基礎。

明尼蘇達大學這批科學家由朵瑞絲泰勒博士（Dr. Doris Taylor）領軍，他們從捐贈者遺體取出心臟，在實驗室以界面活性劑洗去心臟細胞，取得有「鬼心」（ghost heart）之稱的膠原蛋白支架。再將取自需換心者的數百萬顆年輕幹細胞注入支架，假以時日，這群幹細胞會附著上支架、分裂至特定數量，心臟即能自主搏動。    

壞疽(Gangrene)或稱糖尿病左小腿皮膚壞死(Diabetic's foot)是老年人得到糖尿病容易衍生的病理症狀，難以治療往往要走向截肢的命運。南韓的生技公司-RNL Bio日前為一名72歲典型糖尿病病患進行自體幹細胞移植試驗，病患於十天後恢復腿部70-80%潰爛組織，並慢慢有了知覺，免除截肢的命運。

壞疽主要因糖尿病病患血糖過高造成末稍神經血管的病變，神經受損始病患肢體變得遲鈍，並在血液循環不足的情況下，肢體組織養分失調而導致脆弱病變。症狀不只是疼痛，還會產生高血壓、顫抖、忽冷忽熱，並容易引發細菌感染而得到敗血症。
糖尿病引起的壞疽需進行截肢比例佔車禍和創傷等全部截肢手術比例的一半。壞疽病人接受截肢手術後，還需要給於氧氣和抗生素治療。日前南韓的生技公司-RNL Bio於國際細胞治療協會(ICMS；International Cellular Medicine Society)的年會上針對再生與細胞醫學領域發表最新的治療方法對於糖尿病的壞疽病症。

美國喬治亞大學的研究團隊日前發現,罹患第一型糖尿病的男性病患可以利用睪丸的精原幹細胞(Spermatogonial Stem Cell;SSC),分化成胰島的β細胞,恢復胰島素的分泌,以降低血糖濃度.

第一型糖尿病為先天性基因的異常導致自體抗體產生,對抗自身的胰島細胞,使胰島素無法正常產生,導致血糖居高不下.第一型糖尿病於任何年齡都可發病,但好發於40歲病人.世界上有5-15%人罹患第一型糖尿病仰賴每天的胰島素施打,並無法作根本的治療.

英國劍橋和愛丁堡大學的科學家利用大鼠的動物實驗發現,大腦幹細胞可以再生髓鞘組織,修補受損的髓鞘,進而治療多發性硬化症.這項發現已刊登在自然期刊的神經科學領域[Nature Neuroscience].
髓鞘是包覆在神經纖維外圍,負責保護神經的組織,同時可以促進訊息的傳遞至大腦.多發性硬化症是因自體抗體的產生,破壞自身的髓鞘組織,使髓鞘漸漸消失,剩下疤痕稱之為硬化.
目前治療多發性硬化症的藥物其目標蛋白為--RXR-gamma,科學家發現RXR-gamma蛋白可以促進大腦幹細胞再生,重新分化髓鞘組織進行修補.動物實驗已被證實,科學家希望下一部能進行人體試驗,證實此項研究的安全性和效應.
Myelin damage potentially reversed using stem cells - hope for multiple sclerosis patients
Stem cells in the brain were found to regenerate myelin sheath which protect nerve fibers. Myelin also helps conduct electrical signals, impulses; it facilitates the good flow of electricity along the nervous system from the brain. Patients with multiple sclerosis (MS) have multiple areas where the myelin has disappeared, leaving a scar (sclerosis).

美國加州一位婦女Jenn Vonckx週三開啟醫療先例,利用幹細胞注射腦部治療腫瘤,如果手術預後成功,將可造福美國近2萬多名罹患腦瘤的病人.
Dr. Karen Aboody將1千萬顆神經幹細胞注射至Vonckx腦部,注射後幹細胞會附著到腫瘤細胞上,幹細胞含有特別的酵素,當再給病患投入藥物,該藥物受幹細胞內的酵素作用,產生化學療法效用,可專一性的殺死腫瘤細胞,不影響幹細胞的神經再造能力.
Vonckx罹患的是神經膠母細胞瘤(glioblastomas),是侵入性的惡性疾病,而腦部具有血腦障壁(blood-brain barrier),以往難有足夠量化學療法藥物能穿透進行治療.
Vonckx進行的幹細胞療法將是一個很大的突破,醫師表示術後的一月後將可評估此項的醫療結果,希望能成功來造福更多的人.

美國研究人員１０日報告說，他們以腿部肌肉受傷的年輕實驗鼠為研究對象發現，植入肌肉幹細胞可以使實驗鼠肌肉恢復得比受傷前更強大，還可幫助實驗鼠抵禦因衰老而導致的肌肉萎縮。
　                                       　
研究人員植入的肌肉幹細胞來自健康的年輕實驗鼠。植入手術後，受傷實驗鼠腿部肌肉不僅在幾天內得以恢復，而且這一部位的肌肉質量增大為受傷前的170%。研究人員最初認為，這可能是暫時現象，但他們最終發現，實驗鼠肌肉終其一生（約為兩年）都保持這一水平，而且與普通老鼠相比，它們的肌肉更能夠抵禦老化過程，肌肉力量和質量能持續保持。

       根據加拿大7日刊出的一項研究指出，研究幹細胞的人員發現將人類皮膚轉成血液的方法，這個方式可用於治療癌症或其他疾病。

　　「自然」期刊(Nature)刊登的這項研究指出，這個方式是利用取自人類一小片皮膚細胞，這意味以後無需由陌生人捐血。
      研究人員將名為OCT4的基因，植入人類皮膚細胞內來製血，由於製造的是成人血液，比由胚胎幹細胞製造的血易品質更高，過程亦較簡單，亦可避開利用人類胚胎幹細胞製血引致的爭議。
　　這篇研究的作者、狄格羅特醫學院(Michael G. DeGroote School of Medicine)麥馬斯特幹細究及癌症研究中心(McMaster's Stem Cell and Cancer Research Institute)學者巴提亞(Mick Bhatia)指出，未來將能以更有效率方式製血。
　　這項先進的技術讓人類可以從自身的皮膚造血輸血，代表未來病患手術需要用血或治療貧血症，可以繞過血液銀行而從自身取得所需血液供應。
　　未來也可見到，這項突破可以應用在讓化療病患接受較長的治療，而不會像現在需要多次暫停治療以等待身體恢復。

中時樂活   張翠芬／台北報導  2010-11-03
      不幸被火紋身的ＳＨＥ成員Selina，未來還需進行植皮手術，身上也不可避免將留下燒燙傷的疤痕，國內醫界正式引進新技術，將進行人體臨床實驗，從正常皮膚上取得幹細胞，培養出纖維母細胞，即可治療疤痕，可望讓傷口不留下疤痕的烙印。

    　全身有五十％灼傷的Selina，上周一在林口長庚燒燙傷中心進行清創手術，傷口已敷上人工皮，正觀察復元情況，才能進一步植皮。
    　署立雙和醫院皮膚科醫師葉斯維表示，國外近年來開始將幹細胞的培養技術，運用在疤痕的治療，它是從健康皮膚取得一種幹細胞「纖維母細胞(Fibroblast)」，例如在耳後取一小塊皮膚，經過分離培養放大，將一千萬顆以上的纖維母細胞注入瘢痕處，由新鮮的纖維母細胞取代疤痕的細胞，並產生自體膠原纖維蛋白，達到修護疤痕的目的。
    　美國、日本、以色列和歐盟部分國家，已將這項技術運用在臨床人體試驗，台北醫學大學及署立雙和醫院也計畫申請人體臨床實驗，初期先招募十五至卅人，最常見的痘疤先進行試驗，未來再進一步擴大到靜脈曲張的潰瘍及燒燙傷的疤痕治療。
    　醫師指出，類似Selina這類大面積灼傷，若要植皮，光是取皮就會讓全身都留疤，如果能運用幹細胞技術，可減少因取皮留下的明顯疤痕，對愛美人士是很大的福音。
    　馬偕醫院整形外科醫師董光義表示，幹細胞培養技術在實驗室已經成功，但要運用到人體臨床上，仍有許多問題需克服，而且目前並無正式的醫學報告，因為三度灼傷已傷到真皮層，無法靠培養的纖維母細胞替代，臨床上療效仍待驗證與長期追蹤。