幹細胞論壇

                慢性阻塞性肺病 (COPD)是一種慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病，會出現咳嗽、易喘、有痰等症狀，大幅降低病患的工作能力及生活品質，嚴重者更須住院，造成病患家庭及整個社會的沈重負擔，對於吸菸及二手菸者，皆可能罹患。根據WHO統計，全球有2.1億人罹患COPD，死因排名第四位，是最嚴重的慢性疾病之一；在臺灣，COPD更是十大死因的第七位，40歲以上成人中，平均每6人就有1人罹病。 ^1.2.3

     根據衛生福利部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦，五十歲的發生率為20至30%，七十歲以上則高達70%。且隨著運動風氣盛行，很多人的膝蓋常會不當使用，患者年齡層由60、70歲逐漸下降，更已出現30、40歲的患者，呈現越來越年輕化趨勢。
    退化性關節炎主要的症狀是疼痛、僵硬、腫大和變形，一生中，罹患退化性關節炎幾乎無法避免，依據健保署統計，每年有 2萬人須置換人工關節，才能行動自如。但現在已證實，可以利用間葉幹細胞達到軟骨再生的效果，改善關節退化。^1.2.3

「股骨頭壞死」素有「不死癌症」之稱，其主要病理為股骨頭遭受破壞而引起的股骨頭骨質缺血，多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。嚴重危害著患者的身心健康，在股骨頭壞死發病早期症狀不太明顯，一般情況下對患者影響不大，因此時常給患者造成錯覺，容易錯失治療時機，一旦病情沒有得到有效地控制，就會造成大部分股骨頭消失，從而導致患者終身喪失勞動能力，無法進行正常生活。¹
    根據在Mol Med Rep.發表的文獻指出，使用臍帶間葉幹細胞可治療股骨頭壞死。該篇文獻針對9名股骨頭壞死的病患，其分期介於Ⅱ‑Ⅲa的患者進行動脈注射臍帶間葉幹細胞治療，並追蹤3年。結果發現，治療12和24個月後，患者股骨頭壞死體積明顯減少，沒有其他不良反應。數據指出，通過動脈注射的臍帶間葉幹細胞，移動到股骨頭壞死區域，分化為「成骨細胞」，進而改善股骨頭壞死。研究顯示，使用臍帶間葉幹細胞治療股骨頭壞死，是可行且安全的方法。²

40多年臨床經驗，談臍帶血移植三大關鍵要素 
    想起那時，范家父母帶著兒子來到我的門診，一進診間，滿臉憔悴、為了病重的兒子焦急不安的眼神，我始終無法忘記。范媽媽激動地訴說兒子的病況：范小弟出生後，全身開始起疹，她不敢置信，家族沒有遺傳病史，為何這種怪病會發生在自己小孩身上！
    范小弟罹患了重度海洋性貧血症，造血幹細胞成了最佳的治療途徑，經過漫長的療程，移植注入的造血幹細胞發揮了作用，成功治癒范小弟，就此恢復正常生活。這是台灣首位以造血幹細胞成功移植的案例，也是我第一個移植案例。

關節炎通常被認為是老人才患有的疾病，但其實年輕人也有罹患關節炎的可能性。 
今年11月位於波士頓的布萊根醫院舉辦一個關於再生醫學的講座，特別討論到使用臍帶血治療年輕人關節炎的創新療法。
關節炎患者為年僅30歲的Sean Fair，由於他長期踢足球和打網球，右膝軟骨幾乎磨損殆盡，因此必須進行膝關節置換手術。在主治醫師Gomoll博士的引導下，Sean成為第一個使用幹細胞治療受傷膝蓋的臨床試驗患者。 

杜克大學醫學院小兒血液和骨髓移植(PBMT)計劃，不論在技術與創新研究各方面，皆是國家及國際公認的領導者。其中Joanne Kurtzberg、Geraldine Dawson和Mohamad Mikati等臨床應用科學家，正在研究使用臍帶血治療多種疾病（如腦麻、自閉症）的能力。 
臍帶血移植的先驅、PBMT計畫創始人，同時也是兒童及病理學教授的Joanne Kurtzberg，從1990年開始至今，已有2,500例移植案例，目前更進行臍帶血治療各種遺傳性代謝疾病，血液癌症，腦性麻痺和自閉症等臨床試驗。
Kurtzberg說：〝臍帶血是胎兒分娩後，採集來自胎盤和臍帶中的血液，不會對母親或嬰兒造成任何危險。它曾經被視為醫療廢物丟棄，但其中富含的造血幹細胞可以修復受損的骨髓，是幹細胞的來源之一。 〞